日前，北京市政府首次發(fā)布“市民健康狀況白皮書”，北京市中小學(xué)生健康狀況令人擔(dān)憂：近兩成的肥胖檢出率，肥胖兒中10%患有脂肪肝。兒童脂肪肝會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，引發(fā)脂肪性肝炎，最后演變成肝硬化。專家提醒——

兒童脂肪肝，極易被忽視

說(shuō)起這個(gè)話題，河南中醫(yī)學(xué)院一附院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師、博士劉光偉告訴記者，他當(dāng)年博士論文寫的就是脂肪肝，所以深有感觸：“脂肪肝的癥狀不多，所以很多人并不重視，也察覺(jué)不到。”近幾年關(guān)于脂肪肝的宣傳報(bào)道越來(lái)越多，逐漸引起了大家的重視，用人單位每年為職工組織的體檢也能夠及早發(fā)現(xiàn)脂肪肝，但是關(guān)于兒童脂肪肝的宣傳卻少之又少，以致很多人不了解。

劉光偉告訴記者，其實(shí)門診上的兒童脂肪肝患者并不多，但是這并不代表這類患者少，而是很多人并沒(méi)有意識(shí)到應(yīng)該就醫(yī)。劉光偉接診過(guò)的最小的兒童脂肪肝患者是7歲的壯壯（化名）。壯壯的媽媽經(jīng)熟人介紹找到劉光偉，初衷是想給壯壯減肥。劉光偉對(duì)壯壯的第一印象是“簡(jiǎn)直像個(gè)肉球”。壯壯是家里的獨(dú)生子，父母和爺爺奶奶都很寵愛(ài)他，想吃什么就給買什么，最后導(dǎo)致他只要一段時(shí)間不吃零食就會(huì)很煩躁，體重自然也一路飆升。剛開始家人出去聽見別人夸壯壯“白白胖胖”都很開心，直到壯壯因?yàn)閲?yán)重肥胖導(dǎo)致走路距離稍遠(yuǎn)就心跳加快、胸悶、氣喘，才意識(shí)到“壯壯應(yīng)該減肥了”。劉光偉卻認(rèn)為不是減肥這么簡(jiǎn)單的問(wèn)題，就建議壯壯先去查查肝臟和血脂。結(jié)果出來(lái)讓一家人大吃一驚：血脂嚴(yán)重超標(biāo)，已經(jīng)是重度脂肪肝。

以前兒童脂肪肝患者并不多，但是隨著近些年來(lái)飲食結(jié)構(gòu)的改變以及科技手段的進(jìn)步、疾病檢出率的提高，使得兒童脂肪肝患者越來(lái)越多。

白白胖胖肚子大，做個(gè)B超查一查

劉光偉說(shuō)，兒童脂肪肝患兒無(wú)明顯癥狀，所以家長(zhǎng)們要多加留意：“兒童脂肪肝患者跟健康孩子在外形上有很大區(qū)別，它的特點(diǎn)是向心性肥胖，就是說(shuō)肚子上的肉特別多，四肢脂肪相對(duì)較少。如果孩子長(zhǎng)得白白胖胖、肚子大、身上肉軟軟的，90%是兒童脂肪肝患者，最好給孩子做個(gè)B超檢查一下。”

劉光偉也提到，很多患兒是因?yàn)橄涣记皝?lái)就醫(yī)，結(jié)果卻查出了脂肪肝。“如果孩子符合了外形特征，再加上消化不良的癥狀，就更應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院做檢查。有些患兒可能會(huì)有肝部不適的癥狀，但是不多見。”

小胖墩兒不減肥，健康隱患多

也有一些家長(zhǎng)對(duì)孩子肥胖和兒童脂肪肝不以為意：“俺家孩子不就是胖了點(diǎn)，不減肥能咋了，過(guò)兩年自己就會(huì)瘦了。”生活中隨處可見一些家長(zhǎng)對(duì)小胖孩兒的飲食不加控制，仍有求必應(yīng)。劉光偉很無(wú)奈：“這不僅僅是外形的問(wèn)題，更重要的是，對(duì)孩子的健康會(huì)有很大危害。”兒童肥胖不單單會(huì)引起脂肪肝，還會(huì)引起內(nèi)分泌代謝紊亂、心肺功能障礙等疾病，甚至?xí)l(fā)血糖、血脂的升高。如果已患只由肥胖引發(fā)的單純性脂肪肝仍不及時(shí)干預(yù)，日后會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，引發(fā)脂肪性肝炎，最后演變成肝硬化。

合理飲食和運(yùn)動(dòng)，防治兒童脂肪肝

“現(xiàn)在孩子們的飲食越來(lái)越好，但是飲食結(jié)構(gòu)卻越來(lái)越不健康，這是造成兒童脂肪肝日益增多的罪魁禍?zhǔn)住?rdquo;劉光偉建議家長(zhǎng)應(yīng)讓孩子多吃牛奶、魚類、豆制品等富含蛋白質(zhì)的食物，多吃新鮮蔬菜和水果，可以吃適當(dāng)?shù)氖萑?，少吃油炸食品、零食等高熱量、高糖分食物，少喝飲料?/p>

除了飲食結(jié)構(gòu)不合理，造成兒童脂肪肝的另一個(gè)重要因素就是運(yùn)動(dòng)少。劉光偉介紹，治療兒童脂肪肝，也是以運(yùn)動(dòng)和合理飲食為主，適當(dāng)?shù)乃幬锸侄螢檩o，所以，建議家長(zhǎng)讓孩子多做鍛煉，不管是預(yù)防還是在治療兒童脂肪肝方面都意義重大。  王喬