衢州一位陳姓女士因診斷出“甲狀腺功能亢進(jìn)”后,服用一種叫“他巴唑”的藥物,醫(yī)生開的“他巴唑”服完后她就到家附近的一家藥店自己去購(gòu)藥,進(jìn)了藥店后也沒咨詢藥師,直接看到柜臺(tái)上擺著的“地巴唑”就買了。不料用藥后,感到全身乏力、惡心想吐、胸悶、頭痛、心悸,這是吃醫(yī)生開的藥時(shí)所沒有的反應(yīng)。家人不敢耽擱,趕緊送陳女士去醫(yī)院,經(jīng)醫(yī)生檢查診斷后認(rèn)為,陳女士的癥狀是錯(cuò)吃了“地巴唑”導(dǎo)致血壓降低引起。
半字之差,療效大不同 “他巴唑”和“地巴唑”雖然僅半字之差,但作用則大不相同,“他巴唑”是一種抗甲狀腺藥物,可用于治療甲狀腺功能亢進(jìn);而“地巴唑”則是一種降血壓藥,主要用于治療高血壓和腦血管痙攣等問題。 除了他巴唑與地巴唑之外,還有一些藥物的名稱也僅有半字之差,如可拉明與阿拉明。可拉明的通用名為尼可剎米,是呼吸中樞興奮劑,能直接興奮呼吸中樞,也可通過刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器反射性地興奮呼吸中樞,主要用于中樞性呼吸功能不全,對(duì)肺心病引起的呼吸衰竭及阿片類中毒的解救效果好。阿拉明的通用名為間羥胺,主要激動(dòng)a受體,其作用效果與異丙腎上腺素相似,主要用于各種休克及手術(shù)時(shí)低血壓患者。
警惕10組雷同藥名無巧不成書,哈爾濱也有一位高血壓患者,把優(yōu)降糖當(dāng)成了優(yōu)降寧服用,結(jié)果引起低血糖昏迷的現(xiàn)象,幸而被子女及時(shí)發(fā)現(xiàn),緊急送到醫(yī)院,經(jīng)過急救后清醒了過來,沒有釀成更為嚴(yán)重的禍?zhǔn)?。其?shí),優(yōu)降寧、優(yōu)降糖與他巴唑、地巴唑一樣,別看小小的“一個(gè)字”其功效卻大相徑庭。優(yōu)降寧是降血壓藥,用于治療高血壓;而優(yōu)降糖則是治療糖尿病的降血糖藥,無論哪種藥錯(cuò)服,都會(huì)引發(fā)大麻煩。在常用藥物中,藥名一字之差但藥效各異的藥物還有很多,在此特別提醒讀者,用藥之前一定要仔細(xì)閱讀藥品說明書,馬虎不得。
1. 氟哌酸與氟哌醇氟哌酸為第三代喹諾酮類抗菌藥物,是處方藥,具有抗菌譜廣、作用強(qiáng)的特點(diǎn),特別是對(duì)革蘭氏陰性菌。臨床用于治療扁桃體炎、腎盂腎炎、尿道炎等情況。但有消化性潰瘍、嚴(yán)重的肝腎功能不全的人及孕婦應(yīng)慎用。氟哌醇為抗精神病藥,也是處方藥,具有抗焦慮癥、抗精神病作用,藥力強(qiáng)而久。但長(zhǎng)期大量應(yīng)用時(shí),可引起心律失常等不良反應(yīng),所以心功能不全者應(yīng)禁用;該藥對(duì)肝功能有影響,因此長(zhǎng)期服藥時(shí)需定期查肝功能;孕婦忌用。
2. 異丙嗪與氯丙嗪異丙嗪為抗組胺藥,適用于皮膚黏膜過敏,也可用于鎮(zhèn)吐、抗暈動(dòng)及鎮(zhèn)靜催眠; 對(duì)吩噻嗪類高度過敏的人,不應(yīng)用異丙嗪。此外,某些疾病的患者應(yīng)慎用異丙嗪,如急性哮喘、閉角型青光眼、高血壓、肝功能不全、消化性潰瘍、前列腺肥大等。氯丙嗪為抗精神病藥,是中樞多巴胺受體阻斷劑,為處方藥。臨床用于治療精神病、鎮(zhèn)吐、低溫麻醉、人工冬眠等情況。大量注射或口服時(shí),可引起體位性低血壓,有過敏史、肝功能不良、尿毒癥及高血壓者慎用。
3. 氟嗪酸與氟滅酸氟嗪酸為新一代氟代喹諾酮類抗菌藥物,為處方藥,對(duì)全身性感染和急、慢性尿道感染有效。氟滅酸為消炎鎮(zhèn)痛藥,用于風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和其他炎性疼痛。
4. 安泰樂與肝泰樂安泰樂為抗焦慮藥,具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜的作用,臨床常用治療輕度焦慮、緊張、情緒激動(dòng)等情況,也可用于失眠、急慢性蕁麻疹及過敏性疾病。但需要注意的是,長(zhǎng)期應(yīng)用時(shí),可產(chǎn)生耐受性。肝泰樂為保肝藥,常用于急、慢性肝炎,肝硬化,食物及藥物中毒等狀況。
5. 乙酰胺與乙琥胺乙酰胺為有機(jī)氟殺蟲藥、殺鼠藥氟乙胺等中毒的解毒藥,具有刺激性、可燃的特點(diǎn),燃燒分解時(shí)可釋放出有毒的氮氧化物。乙琥胺為抗癲癇藥,是處方藥。
6. 安定與安坦安定是抗焦慮藥,為處方藥,可用于精神緊張、焦慮不安、抑郁、恐懼、失眠及肌肉痙攣及頑固性癲癇等疾病的治療。安坦為抗震顫麻痹藥,也是處方藥。主要用于精神、神經(jīng)科,治療帕金森病的震顫麻痹癥狀,及靜坐不能、急性肌張力障礙,運(yùn)動(dòng)障礙等情況。
7. 阿糖腺苷與阿糖胞苷阿糖腺苷是抗病毒藥,具有廣譜抗病毒活性。對(duì)抗皰疹病毒及帶狀皰疹病毒作用最強(qiáng),對(duì)水痘帶狀皰疹病毒、牛痘病毒、乙肝病毒次之。阿糖胞苷是抗癌藥,主要用于治療急性白血病,對(duì)惡性淋巴瘤、肺癌、消化道癌、頭部癌癥等有一定療效。
8. 利血平與利血生利血平為降血壓藥,目前是常用的復(fù)方降壓藥主要成分之一。利血生為促進(jìn)白細(xì)胞增生藥,用于防治各種原因引起的白細(xì)胞減少、再生障礙性貧血等。
9. 消心痛與消炎痛消心痛為長(zhǎng)效硝酸酯類抗心絞痛藥,屬于處方藥,酒精能增加該藥不良反應(yīng)發(fā)生幾率,因此服藥時(shí)忌飲酒;青光眼患者禁用。消炎痛為抗炎鎮(zhèn)痛藥,有解熱、鎮(zhèn)痛、消炎的功效,可用于急、慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等情況。
10. 滅滴靈與滅吐靈滅滴靈主要成分為甲硝唑,是抗滴蟲病用藥,也可用于治療厭氧菌感染。滅吐靈也叫胃復(fù)安,屬中樞性鎮(zhèn)吐藥,止吐效果較為明顯,但需要注意的是,妊娠嘔吐的患者不能用其來止吐。